Zwangerschap

Miskraam

Een miskraam is het verlies van een zwangerschap vóór de zestiende week. Medisch wordt dit ook wel een spontane abortus genoemd. Soms stopt een zwangerschap zonder dat er bloedverlies optreedt; dit wordt een ‘missed abortion’ genoemd. Ook kan er sprake zijn van een ‘windei’, waarbij geen embryo is ontstaan.

Bij twijfel, aanhoudend bloedverlies of hevige pijn kun je 24 uur per dag contact opnemen met de dienstdoende verloskundige. Het is belangrijk om samen te bespreken hoe lang je wilt afwachten en welke ondersteuning nodig is, zowel medisch als emotioneel.

Verschijnselen bij een dreigende miskraam

Tijdens een miskraam kun je verschillende verschijnselen ervaren. Vaak begint het met bloedverlies, dat kan variëren van licht tot hevig en soms gepaard gaan met stolsels. Sommige vrouwen merken ook een afname van zwangerschapsverschijnselen, zoals minder misselijkheid of gespannen borsten. Uiteindelijk wordt bij een miskraam het vruchtzakje en de placenta uitgestoten. 

Het is belangrijk om te weten dat niet elk bloedverlies betekent dat er een miskraam volgt; bloedverlies kan bijvoorbeeld ook ontstaan door innesteling of irritatie van de baarmoedermond.

Wat te doen bij een miskraam?

Wanneer een echo bevestigt dat het vruchtje niet levensvatbaar is, kan een miskraam volgen. Je kunt afwachten of medische hulp overwegen. Vaak begint de miskraam met bloedverlies en krampen die lijken op menstruatiepijn. Het proces verloopt meestal in enkele uren tot dagen en de pijn neemt toe totdat het vruchtzakje en placenta worden uitgedreven. Soms is een ingreep nodig als het niet volledig vanzelf verloopt.

Wanneer bellen bij een miskraam?

  • Hevig bloedverlies: Wanneer het bloedverlies meer dan een forse menstruatie is. Zeker als dit gepaard gaat met klachten van sterretjes zien of flauwvallen.
  • Aanhoudende klachten na een spontane miskraam of curettage. Met name krampende pijn en/of zeer fors bloedverlies.
  • Koorts (>38 graden) tijdens of kort na de miskraam
  • Ongerustheid over het verloop van de miskraam.
Herstel en begeleiding na een miskraam

Een miskraam kan zowel lichamelijk als emotioneel zwaar zijn. Lichamelijk herstel je vaak snel: bloedverlies en lichte krampen kunnen één tot twee weken aanhouden, en het lichaam is daarna meestal klaar voor een nieuwe zwangerschap. Je menstruatie komt vaak 4-6 weken na het doormaken van de miskraam weer op gang. 2 weken daarvoor heb je je eisprong en ben je vaak al weer vruchtbaar.

Emotioneel kan een miskraam veel losmaken, zoals verdriet, schuldgevoelens of een gevoel van leegte. Iedereen verwerkt dit op zijn of haar eigen manier. Wij als verloskundigen staan klaar om te luisteren, vragen te beantwoorden en ondersteuning te bieden bij het verwerken van het verlies.

Veel vrouwen maken na een miskraam psychisch een moeilijke tijd door. De miskraam betekent een streep door de toekomst en een abrupt einde aan alle plannen.
Dat de zwangerschap vanaf het begin al niet goed was en de miskraam dus een natuurlijke en logische oplossing was, is voor sommigen een troost. Verdriet, schuldgevoelens, ongeloof, boosheid en een gevoel van leegte zijn veel voorkomende emoties, zeker bij een vrouw. De vraag waarom het mis ging houdt jou waarschijnlijk ook bezig. Hoe invoelbaar ook, schuldgevoelens zijn bijna nooit terecht. De gedachte dat zwanger worden in elk geval mogelijk is gebleken, is soms een steun.

Wil je opnieuw zwanger worden? Wij geven advies over een gezonde leefstijl, foliumzuur en beantwoorden vragen over je herstel of eventuele onzekerheden bij een nieuwe zwangerschap. 

Neem gerust contact met ons op als je wilt praten of advies nodig hebt.

Organisaties:
Er bestaan landelijke hulporganisaties die zich speciaal richten op vrouwen die en miskraam doorma(a)k(t)en. Deze instanties kunnen je helpen bij het beantwoorden van vragen en zoeken van hulp en steun in de omgeving.



Dringend contact?

In geval van spoed bel je natuurlijk direct. Bel naar de praktijk (0172-614469) en kies nummer 1, je krijgt dan gelijk de dienstdoende verloskundige aan de lijn. 

Heb je geen spoed, maar ben je wel ongerust over het verloop van de miskraam of wil je graag overleggen? Bel dan op werkdagen tijdens het telefonisch spreekuur. Dit is iedere werkdag van 13.00 uur tot 14.00 uur. Je mag ook altijd even mailen, dan bellen we je zo snel mogelijk terug.

Boeken voor vrouwen die een miskraam doorma(a)k(t)en
  • Als je je kindje verliest in de zwangerschap, Van Kreij
  • Perfecte bevallingen bestaan niet, Koster
  • Met lege handen, Cuisinier & Janssen
  • Als je zwangerschap misloopt, Braam & van Buren